Tek Damar Bypass

Ameliyat Hakkında

Tek damar bypass ameliyatı, kalbi besleyen koroner arterlerden yalnızca birinde ciddi tıkanıklık bulunduğu durumlarda bu tıkalı bölgeyi atlayan tek bir köprü damar oluşturulması işlemidir. Çok damarlı bypass ameliyatlarına kıyasla daha kısa sürer ve ameliyat sonrası süreç görece daha kolay geçer.\n\nKoroner arterlerdeki tıkanıklık kalp kasına oksijen taşınan kan miktarını azaltır. Eforla tetiklenen göğüs ağrısı (angina), nefes darlığı ve yorgunluk başlıca şikayetlerdir. Koroner anjiyografi ile damarın tıkanıklık derecesi ve anatomisi ayrıntılı biçimde belirlenir; stent uygulamasının anatomik olarak uygun olmadığı ya da yeterli kalmayacağı olgularda bypass tercih edilir.\n\nKöprü damar için çeşitli seçenekler mevcuttur. Göğüs ön duvarından alınan sol iç meme arteri (IMA) uzun vadede en yüksek açıklık oranına sahip olduğu için ilk tercih olarak kullanılır. Gerektiğinde bacaktan alınan safen ven ya da sağ iç meme arteri de kullanılabilir. Seçilen damar, tıkalı koroner arterin hem tıkanıklık öncesine hem de sonrasına dikilerek kanın tıkanıklığı atlaması sağlanır.\n\nGenel anestezi altında gerçekleştirilen ameliyat 2-3 saat sürer. Göğüs kemiği açılır ve çoğunlukla kalp-akciğer makinesine bağlanılır. Ameliyat sonrası 1 gün yoğun bakım ve 4-6 gün servis takibi uygulanır.\n\nTaburculuk sonrasında 6-8 haftalık iyileşme sürecinde göğüs kemiğinin kaynaması beklenir; bu dönemde direksiyon kullanmak, ağır kaldırmak ve kolları yana açmak kısıtlanmalıdır. Kalp rehabilitasyonu iyileşmeyi ve uzun vadeli kardiyovasküler sağlığı olumlu yönde etkiler. Ameliyat sonrasında ilaç tedavisine uyum ve sağlıklı yaşam tarzı sürdürülmesi başarının kalıcı olması için zorunludur.