Skolyoz Ameliyatı

Ameliyat Hakkında

Skolyoz ameliyatı, omurganın frontal düzlemde 10 derecenin üzerinde anormal yanal eğriliğinin cerrahi olarak düzeltilmesi ve vida-çubuk implant sistemiyle stabilize edilmesi işlemidir. Adolessan idiyopatik skolyoz en sık karşılaşılan form olmakla birlikte nöromusküler, konjenital ve dejeneratif skolyoz da cerrahi gerektirebilir.\n\nÇocuk ve adölesanlarda en sık 10-16 yaşları arasında saptanan idiyopatik skolyozda omurga eğriliğiyle birlikte rotasyon deformitesi de oluşur; bu rotasyon kaburgaların arkada kabarmasına yol açar. Hafif eğrilikler gözlemlenir; orta eğrilikler brace tedavisiyle ilerlemenin önüne geçilmeye çalışılır; 40-50 derecenin üzerindeki eğrilikler büyük çoğunlukla cerrahi endikasyon oluşturur. Akciğer ve kardiyak fonksiyonlar üzerine baskı, ağrı ve kozmetik kaygı da kararı etkileyen faktörler arasındadır. Görüntüleme olarak tüm omurga grafisi, eğim grafileri ve gerektiğinde MRI kullanılır.\n\nPosterior yaklaşımla gerçekleştirilen standart cerrahi teknikte eğri boyunca tüm omurga pediküllere vida yerleştirilir; çubuklar vidalarla bağlanarak deformite kademeli olarak düzeltilir. Kemik grefti ile veya greft materyal destekli biyolojik füzyon sağlanır. Nöromonitörizasyon (SSEP, MEP) spinal kord fonksiyonunu ameliyat boyunca anlık olarak izler; bu kritik güvenlik önlemi nörolojik komplikasyon riskini en aza indirir.\n\nGenel anestezi altında 4-8 saat süren ameliyat sonrasında 3-5 gün hastanede kalınır. Erken mobilizasyon ve kademeli yürütme 1-2. günde başlatılır. Füzyon matürasyonu 12-18 ay içinde tamamlanır. Başarılı cerrahi düzeltme sonrasında deformite belirgin biçimde azalır; akciğer kapasitesi ve yaşam kalitesi iyileşir.