Sezaryen

Ameliyat Hakkında

Sezaryen (seksio sezarea), bebeğin karın ön duvarı ve rahime açılan kesi aracılığıyla doğurtulması işlemidir. Günümüzde en sık yapılan cerrahi girişimlerden biri olan sezaryen, normal vajinal doğumun mümkün olmadığı ya da anneyi veya bebeği tehdit eden durumların varlığında uygulanır.\n\nSezaryen endikasyonları (nedenleri) ikiye ayrılır. Elektif (planlı) sezaryende önceki sezaryen skarı, bebeğin baş aşağı gelememesi (makat geliş), plasenta previa (plasentanın rahim ağzını kapatması) veya annenin talebi gibi durumlar söz konusudur. Acil sezaryende ise doğum eyleminin ilerleyememesi, bebekte fetal distres (kalp atımı bozukluğu), göbek kordonu sarkması ya da plasenta dekolmanı gibi acil durumlar rol oynar.\n\nAmeliyat spinal (bel) anestezi ya da genel anestezi altında gerçekleştirilir. Spinal anestezi tercih edildiğinde anne ameliyat boyunca uyanık kalır ve bebeğini doğar doğmaz görebilir. Karın alt bölgesine Pfannenstiel kesisi adı verilen yatay bir kesi açılır; rahim kesilerek bebek ve ardından plasenta dışarı alınır. Kesiler dikkatle kapatılır.\n\nAmeliyat 30-60 dakika sürer; komplikasyonsuz olgularda hastanede 2-3 gün kalış yeterlidir. İyileşme süreci normal doğuma göre daha uzundur; ağır fiziksel aktiviteden 4-6 hafta, araba kullanmaktan 2-4 hafta kaçınılması önerilir.\n\nBirden fazla sezaryen geçirilmesi yapışıklık, plasenta previa ve plasenta akreta riskini artırır. Bu nedenle ilk doğumu sezaryenle gerçekleşen kadınlarda sonraki gebeliklerde vajinal doğum denemesi (VBAC) uygun olgularda değerlendirilebilir.