Safra Kesesi Ameliyatı
Genel CerrahiAmeliyat Hakkında
Safra kesesi ameliyatı (kolesistektomi), karaciğerin hemen altında yer alan ve safra sıvısını depolayan safra kesesinin cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. En sık neden safra taşlarıdır; ancak kronik iltihap, safra kesesi kanseri, polip ya da safra kesesinin işlevini yitirmesi gibi durumlarda da uygulanabilir.\n\nSafra taşları, safranın bileşimindeki dengesizlikler ve safra kesesi hareketlerindeki yavaşlama sonucu oluşur. Taşların büyümesi veya safra kanalını tıkaması durumunda karın sağ üst bölgesinde, bazen sırt ve sağ omuza yayılan şiddetli ağrı nöbetleri ortaya çıkar. Bu ağrılar özellikle yağlı yemeklerin ardından belirginleşir. Bulantı, kusma, şişkinlik ve aşırı gaz da sıkça görülen şikayetler arasındadır. Taş safra kanalına kaçarsa sarılık ve ateş de tabloya eklenebilir.\n\nTanı ultrason ile kolayca konur; bilgisayarlı tomografi veya MRCP gibi ileri tetkikler gerektiğinde safra yolları hakkında daha ayrıntılı bilgi sağlar.\n\nGünümüzde ameliyatların büyük çoğunluğu laparoskopik yöntemle yapılmaktadır. Karına açılan 3-4 küçük delikten yerleştirilen kamera ve aletler aracılığıyla safra kesesi karın dışına çıkarılır. Açık ameliyata kıyasla hastanede kalış süresi çok daha kısadır, ağrı çok daha azdır ve izler neredeyse görünmez düzeyde kalır. Çoğu hasta aynı gün ya da ertesi gün taburcu olabilmektedir. Karmaşık olgularda, örneğin iltihaplanma ilerlemişse ya da safra yolunda taş varsa açık yönteme geçilebilir.\n\nGenel anestezi altında gerçekleştirilen ameliyat ortalama 45-90 dakika sürer. Safra kesesinin alınması sindirim sistemini kalıcı olarak olumsuz etkilemez; karaciğer safra üretmeye devam eder ve safra, safra kesesi olmaksızın doğrudan bağırsağa akar.\n\nAmeliyat sonrasında ilk birkaç hafta yağlı, ağır ve kızartılmış yiyeceklerden kaçınılması önerilir. Hafif ishal ya da yumuşak dışkı gibi geçici sindirim sorunları bazı hastalarda yaşanabilir; zamanla vücut yeni düzene alışır ve bu şikayetler geçer. Komplikasyon oranı oldukça düşük olan bu ameliyat, dünyada en sık yapılan genel cerrahi işlemleri arasındadır.