Meme Ameliyatı

Ameliyat Hakkında

Meme ameliyatı, meme dokusundaki kanser veya iyi huylu kitle nedeniyle uygulanan cerrahi işlemlerin genel adıdır. İki ana yaklaşım mevcuttur: lumpektomi (meme koruyucu ameliyat) ve mastektomi (memenin tamamının alınması).\n\nLumpektomide yalnızca tümör ve çevresindeki belirli bir sağlıklı doku sınırı çıkarılır; memenin büyük bölümü korunur. Bu yöntem erken evre meme kanserinde sıklıkla tercih edilir ve büyük çoğunlukla ardından radyoterapi uygulanır. Araştırmalar, erken evre olgularda lumpektomi artı radyoterapi kombinasyonunun mastektomiyle benzer uzun dönem sağ kalım oranları sunduğunu ortaya koymaktadır.\n\nMastektomide ise memenin tamamı çıkarılır. Hastalığın evresi, tümörün büyüklüğü, meme boyutu, BRCA gen mutasyonu taşıyıp taşınmadığı ve hastanın tercihi bu kararı belirleyen başlıca unsurlardır. Bazı olgularda her iki meme de önleyici amaçla alınabilir (bilateral mastektomi).\n\nAmeliyat öncesinde mamografi, meme ultrasonografisi, MRI ve biyopsi gibi tetkiklerle hastalığın boyutu ve yayılımı belirlenir. Ameliyat sırasında koltuk altındaki lenf bezlerinin durumu da değerlendirilir; sentinel lenf bezi biyopsisi ya da aksiller diseksiyon bu amaçla uygulanır. Lenf bezlerine yayılım tedavi planını doğrudan etkiler.\n\nGenel anestezi altında gerçekleşen ameliyat 1-4 saat sürer; yapılan işlemin kapsamına göre bu süre değişir. Hastanede kalış süresi lumpektomide 1 gün, mastektomide 1-3 gün arasındadır. Mastektomi uygulanan ve bunu isteyen hastalara meme rekonstrüksiyonu (yeniden yapılandırma) seçeneği sunulur; bu işlem aynı seansta ya da ilerleyen dönemde ayrı bir ameliyatla gerçekleştirilebilir.\n\nİyileşme sürecinde kol hareketleri geçici olarak kısıtlı olabilir ve fizik tedavi gerekebilir. Ameliyat sonrası süreç genellikle kemoterapi, radyoterapi veya hormon tedavisi gibi ek tedavilerle desteklenir. Erken tanı ve multidisipliner tedaviyle meme kanserinde başarı oranları oldukça yüksektir.