Kapalı Safra Kesesi Ameliyatı

Ameliyat Hakkında

Kapalı safra kesesi ameliyatı (laparoskopik kolesistektomi), safra taşı, kronik iltihap veya polip nedeniyle alınması gereken safra kesesinin karına açılan küçük delikler aracılığıyla çıkarılması işlemidir. Bu yöntem günümüzde altın standart haline gelmiş; safra kesesi ameliyatlarının yüzde doksanından fazlası laparoskopik yolla yapılmaktadır.\n\nGeleneksel açık yöntemde karın sağ üst bölgesine 10-15 cm'lik bir kesi açılırken laparoskopik yöntemde 3-4 adet 0,5-1 cm'lik delik yeterlidir. Bu deliklerden biri kamera portu olarak kullanılır; monitöre yansıyan görüntü eşliğinde diğer deliklerden sokulan aletlerle işlem gerçekleştirilir. Karın CO2 gazıyla şişirilerek çalışma alanı genişletilir.\n\nBu yöntemin sağladığı avantajlar çok sayıdadır. Kesi boyutlarının çok küçük olması nedeniyle görünür iz neredeyse oluşmaz. Ağrı açık ameliyata kıyasla çok daha hafiftir; ağrı kesici ihtiyacı azalır. Hastanede kalış süresi büyük çoğunlukla 1 güne iner; bazı olgularda ameliyat günübirlik olarak tamamlanır. İşe ve günlük hayata dönüş çok daha hızlı gerçekleşir. Karın içi yapışıklık (adezyon) riski de düşüktür.\n\nGenel anestezi altında 45-90 dakika süren ameliyat sonrasında safra kesesinin yokluğu sindirim sistemini kalıcı olarak olumsuz etkilemez; karaciğer safra üretmeye devam eder ve safra doğrudan bağırsağa akar.\n\nİlk birkaç hafta yağlı ve ağır yiyeceklerden kaçınılması önerilir; hafif sindirim sorunları bu dönemde görülebilir ve kısa sürede düzelir. Nadir de olsa safra yolu yaralanması veya kanama gibi ciddi komplikasyonlar gelişebilir; bu durumlarda açık ameliyata geçiş gerekir. Deneyimli laparoskopik merkez ve cerrahlarda başarı oranı son derece yüksektir.