Kalın Bağırsak Ameliyatı

Ameliyat Hakkında

Kalın bağırsak ameliyatı (kolon rezeksiyonu), kalın bağırsağın kanser, ciddi iltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı, ülseratif kolit) ya da ilerlemiş divertikül hastalığı nedeniyle sorunlu bölümünün cerrahi olarak çıkarılması ve sağlıklı uçların birleştirilmesi işlemidir.\n\nKolorektal kanser, kadın ve erkeklerde en sık görülen kanser türleri arasındadır ve erken teşhis başarı oranını dramatik biçimde artırır. Dışkıda kan veya koyu renk, bağırsak alışkanlığında değişme (kabızlık-ishal dönüşümlü), karında ağrı ve şişkinlik, istem dışı kilo kaybı ve yorgunluk başlıca uyarı belirtileridir. Tanı kolonoskopi ve biyopsi ile kesinleştirilir; ardından bilgisayarlı tomografi ve PET gibi görüntüleme yöntemleriyle hastalığın yayılımı değerlendirilir.\n\nAmeliyatta tümör, komşu bağırsak segmenti ve çevre lenf bezleri bir bütün olarak alınır; bu ilke patolojik sınırların temizlenmesi ve nükssüz sürvinin uzatılması açısından kritiktir. Bağırsağın iki sağlıklı ucu birleştirilir; bazı olgularda geçici ya da kalıcı kolostomi açılması gerekebilir. Kolostomide dışkı karın ön duvarındaki bir ağız aracılığıyla poşete aktarılır. Geçici kolostomiler ileride kapatılabilir.\n\nAmeliyat açık ya da laparoskopik yöntemle yapılabilir; laparoskopik yöntemde iyileşme süreci belirgin biçimde kısalır. Genel anestezi altında 2-4 saat süren ameliyat sonrasında hastanede 3-7 gün kalınır. Bağırsakların yeniden çalışmaya başlaması birkaç gün alabilir.\n\nArdından kemoterapi veya radyoterapi gibi ek tedaviler gerekip gerekmediği tümör evresine göre belirlenir. 50 yaşından itibaren rutin kolonoskopi yapılması kolorektal kanserin erken evrede yakalanmasında hayat kurtarıcı bir öneme sahiptir.