Kalça Kırığı Ameliyatı

Ameliyat Hakkında

Kalça kırığı ameliyatı, kalça bölgesinde femur boynu, trokanterik ya da subtrokanterik düzeyde oluşan kırıkların cerrahi olarak onarılması ya da kalça protezi yerleştirilerek tedavi edilmesi işlemidir. Genellikle 65 yaş üstü osteoporotik hastalarda düşme sonrası ortaya çıkan kalça kırıkları, cerrahi gerektiren ortopedik acillerin başında gelir ve zamanında tedavi edilmezse hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.\n\nKalça kırığı oluştuğunda kasık veya uylukta ani başlayan şiddetli ağrı, yük verememe, bacakta kısalma ve dışa rotasyon deformitesi gözlenir. Tanı pelvis ve kalça grafisiyle konur; stres kırıklarında grafide görülmeyen olgularda MRI tanıyı doğrular.\n\nTedavi yöntemi kırığın lokalizasyonuna, patern tipine, hastanın yaşına ve kemik kalitesine göre belirlenir. İntrakapsüler (femur boyun) kırıklarda yer değiştirme yoksa kanülsüz vida tespiti uygulanabilir; yerinden olan kırıklarda ise vasküler hasar riski nedeniyle genellikle hemi ya da total artroplasti tercih edilir. Ekstraksüler (trokanterik ve subtrokanterik) kırıklarda kaymaz kalça vidası (DHS), intramedüller çivi (gamma nail, PFNA) veya kilitli plak sistemleriyle tespit yapılır.\n\nAmeliyat genel ya da spinal anestezi altında, hastanın genel durumu stabilize edildikten sonra en kısa sürede (tercihen ilk 24-48 saat içinde) gerçekleştirilir; gecikme mortaliteyi artırır. Erken mobilizasyon, profilaktik antikoagülasyon ve postoperatif fizyoterapi komplikasyon riskini azaltır. Basınç ülseri, pnömoni ve derin ven trombozu bu hasta grubunda dikkatle izlenmesi gereken komplikasyonlardır.\n\nİyileşme süreci kırık tipine, tespite ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak 3-6 ay sürer. Kemik kalitesini artırmak ve tekrar kırık riskini azaltmak amacıyla osteoporoz tedavisinin başlanması önerilir.