Diz Artroskopisi

Ameliyat Hakkında

Diz artroskopisi, eklem kılıfına açılan iki ya da üç küçük delikten ince bir optik alet (artroskop) ve cerrahi aletlerin sokularak diz içinin yüksek çözünürlüklü kamera görüntüsü eşliğinde hem tanısal hem de tedavi edici amaçla incelenmesi ve onarılması işlemidir. Günümüzde ortopedik cerrahinin en sık uygulanan minimal invaziv prosedürlerinden biridir.\n\nDiz artroskopisi; menisküs (kıkırdak yastıkçık) yırtıklarının onarılması veya kısmi alınması, ön çapraz bağ (ACL) yeniden yapılandırması, arka çapraz bağ (PCL) tamiri, kıkırdak hasarlarının tedavisi (mikrokırık, mozaikoplasti, matris destekli kıkırdak implantasyonu), eklem faresi çıkarılması, sinovyal doku enflamasyonunun giderilmesi (sinovektomi), patellofemoral instabilite cerrahisi ve plika rezeksiyonu gibi çok çeşitli patolojilerin tedavisinde kullanılır.\n\nAmeliyat öncesinde MRI ile yaralanmanın tipi, evresi ve eşlik eden patolojiler belirlenir; tedavi planı buna göre yapılır. Artroskop, serum dolu eklem ortamında tüm kompartmanları net biçimde görüntüler; tanısal artroskopide saptanan patoloji aynı seansta tedavi edilebilir. Cerrahi aletler hassas kanallar aracılığıyla sokularak onarım, rezeksiyon ya da rekonstrüksiyon işlemleri gerçekleştirilir.\n\nGenel ya da bölgesel anestezi altında prosedürün karmaşıklığına göre 30-120 dakika süren ameliyat sonrasında hasta çoğunlukla aynı gün ya da ertesi gün taburcu olabilir. Buz uygulaması ve bacak yükseltme ilk günlerde şişliği azaltır; koltuk değneği birkaç günden birkaç haftaya kadar kullanılabilir. Fizik tedaviyle kademeli yüklenme ve kas güçlendirme başlatılır.\n\nİyileşme sürecinin uzunluğu yapılan işleme göre önemli ölçüde değişir: basit sinovektomi ya da kıkırdak debridmanı 4-6 haftada tamamlanırken, menisküs tamiri 4-6 ay, ACL rekonstrüksiyonu ise 9-12 ay rehabilitasyon gerektirir. Açık cerrahiye kıyasla çok daha küçük kesiler, daha az ağrı, kısa hastanede kalış ve erken işe dönüş artroskopinin temel avantajlarıdır.