Boyun Damarı Tıkanıklığı Ameliyatı

Ameliyat Hakkında

Boyun damarı tıkanıklığı ameliyatı (karotis endarterektomi), boyun bölgesinde beyne kan taşıyan ortak karotis ve iç karotis arterinin iç yüzeyinde biriken yağlı plakların (aterom) cerrahi olarak temizlenmesi işlemidir. Ameliyatın temel amacı damarı açarak felç ve geçici iskemik atak (TİA) riskini azaltmaktır.\n\nKarotis arterindeki plaklar zamanla damarı daraltır ve iki mekanizmayla felce yol açar: birincisi daralma nedeniyle beyne giden kan akışının azalması, ikincisi plaktan kopan parçacıkların küçük beyin damarlarını tıkaması. Bir gözde ani ve geçici görme kaybı, yüzde ya da kol-bacakta tek taraflı uyuşma veya güçsüzlük, konuşma güçlüğü ve denge bozukluğu gibi belirtiler TİA'nın uyarı işaretleri olabilir. Bu belirtiler geçici de olsa ciddiye alınmalı ve hemen değerlendirilmelidir.\n\nTanı Doppler ultrason, MR anjiyografi veya BT anjiyografi ile konur. İç karotis arterinde yüzde 70'in üzerinde darlık saptandığında ve hasta semptomluysa cerrahi genellikle önerilir.\n\nAmeliyatta boyuna yapılan bir kesi aracılığıyla karotis arterine ulaşılır; damar kontrollü biçimde geçici olarak kapatılır ve iç yüzeyindeki plak dokusu dikkatlice temizlenir. Damar onarılır ve gerektiğinde yama dikilerek genişletilir. İşlem boyunca beyne yeterli kan akışının sürmesi sağlanır; shunt adı verilen geçici tüp bu amaçla kullanılabilir.\n\nGenel ya da bölgesel anestezi altında 1-2 saat süren ameliyat sonrasında hasta 1-2 gün gözlemlenir. Ameliyat sonrasında kan sulandırıcı ilaçlar, tansiyon kontrolü ve sağlıklı yaşam tarzı uzun vadeli korunma için kritik önem taşır.